荆楚网(湖北日报网)消息(记者毛以元通讯员张素华李涵)22岁的小陈(化名)反复发烧20多天。有时他被视为“感冒”和“肺部感染”。虽然体温暂时下降,但关节疼痛却并不舒服。最终在武汉市第三医院光谷院区肾脏风湿免疫科确诊为系统性红斑狼疮。
反复发烧伴有关节病,多次治疗效果不佳
9月初,小陈在前线出现发烧、关节病变,到社区医院就诊。血液检查显示白细胞略有增加。医生开出口服感冒药“IM呼吸道位”后,体温恢复正常。
几天后,小陈的体温再次升至38℃,并伴有持续的关节病变。他去了另一个h医院接受治疗。肺部CT检查显示“肺部间质性炎症合并两侧少量胸腔积液”。她被诊断为肺部感染。经过抗炎治疗,她的体温再次下降。但关节疾病的症状却无法缓解和恢复。于是,小陈前往武汉市第三医院就诊,并因关节疾病转入肾风湿免疫科成功。
接到诊断后,武汉市第三医院光谷院区肾风湿免疫科张艳霞医生近日复查,肖某的关节病持续进行了令人难以置信的抗炎治疗,高度怀疑成为风湿免疫系统疾病。经过进一步完善抗核抗体测定、自身抗体谱等检测,小陈终于得到了系统的评价。红斑狼疮。
“她的发烧不是单纯的感染性发烧,而是疾病本身引起的免疫性发烧。”张艳霞医生说。 “因此,即使抗炎治疗可以暂时退烧,也无法控制根本病情。”
如果青少年出现这些症状,应检查免疫性疾病与疼痛
张艳霞医生:“系统性红斑狼疮等风湿性免疫系统疾病引起的发热与普通发热有很多重要的区别:普通发热往往是感染引起的,常伴有咳嗽、咽痛、流鼻涕等呼吸道症状,或尿频、尿痛等感染症状,经治疗后稳定;受累)。
系统性红斑狼疮常发生于青少年。如果出现反复发烧,并伴有关节疼痛、皮疹、光敏感、乏力、出现泡沫等症状,则需要去风湿科就诊及时免疫科通过自身抗体筛查等方法明确诊断。
“特别是当发热并发多系统症状,或常规抗感染治疗无效时,应考虑风湿免疫性疾病的可能。”张艳霞. “早期诊断和规范治疗可以有效控制疾病,预防器官损伤,提高长期生活质量。”