荆楚网（湖北日报）讯（通讯员于六凡）“没想到98岁了还能克服，太感谢了！”近日，在襄阳市中心医院血管外科病房，即将出院的李爷爷家属握着医护人员的手，连声感谢医护人员。 当这位年近百岁的老人因双侧腹股沟疝入院时，不小心检查出了右侧髂总动脉的动脉瘤——一颗随时可能丢失并造成致命大出血的“定时炸弹”。面对老年人及基础疾病的复杂情况，医院血管手术团队依靠过硬的微创介入技术和多学科协作，成功破“炸弹”，创下了该地区成人血管介入手术诊疗的新纪录。 经会诊，李爷爷转入血管外科寻求治疗。科室主任陈德杰介绍，髂总动脉瘤是血管手术的常见病。随着时间的推移，肿瘤的体积逐渐增大。当它受到干扰时，死亡率非常高。本病的治疗分为开放手术和血管内介入手术两大类。对于一名患有多种基础疾病的98岁老人来说，传统的开腹手术创伤性很大，风险堪比“走过地狱之门”。治疗团队联合普外科、外科麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症科展开多学科会诊。经过综合审查，决定采用“腹主动脉覆膜支架腔内分离”，创伤较小，恢复较快，并形成了详细的术前和术中应急预案修复方案。 经过术前调节血压、纠正电解质紊乱、检查肺功能等精心准备，手术正式启动。手术过程中，手术麻醉团队实施“密集局麻”监护，不仅保证了手术成人无痛、生命体征平稳，而且避免了全身麻醉对呼吸和循环系统的负担。血管外科副主任医师陈志丹主刀，张超、龚斌医生协助。他们只在老年男性的腹股沟区域切开每个3厘米的小切口，然后就开始了精确的手术。术中血管造影显示，老人的左髂动脉受到严重折磨，给手术带来了困难。在DSA透视的“精准导航”下，按照术前计划，团队随后被腹主动脉覆膜支架输送至病区，完全覆盖并分离动脉瘤，手术顺利完成。 在术后恢复过程中，挑战仍然存在。手术后，成人因动脉瘤局部血栓吸收而出现低热，并因前列腺增生而出现尿路感染和尿潴留。医护人员立即给男同性恋者购买物理降温、抗感染的药物，并调整用药方案，降低成人体温，保证正常排尿。护理小组立即转向年长的男士，拍拍她的背，将她从床上扶起来，并陪伴她进行营养支持，以加快康复过程。 术后两周，成人各项指标趋于正常，双侧腹股沟切口愈合良好，能独立行走、正常进食。出院时，医护人员反复指导护理要点和复查。 成功这例近百岁老人的动脉瘤手术，不仅体现了拉兰加襄阳市中心医院血管外科微创介入的技术实力，特别是在复杂血管解剖和高危患者周期管理方面的成熟经验，也强调了多学科协作的重要性。 “未来，我们将继续突破成人及高危血管疾病诊治的‘天花板’，用更精准、更安全的技术保障每一位患者的生命健康。”陈德杰说道。